本报讯(记者刘雅玲)每年11月的第3个周四是世界胰腺癌日,今年的世界胰腺癌日是11月16日。胰腺癌号称“癌中之王”,其恶性程度高、难发现、易转移、难治疗,未治疗的生存时间仅为4-6个月,5年生存率小于8%。
72岁的黄伯1个月前无征兆地开始出现右上腹隐痛不适,起初他以为是“胃病”,吃了一段时间护胃药物后腹痛仍然没有好转,甚至出现了恶心、呕吐、体重下降,遂到中大五院就诊。完善相关检查后,被确诊胰腺癌。
胰腺癌是一种“很内向”的癌症,起病隐匿,不易被察觉,很多患者一经诊断就已处于中晚期。幸运的是,黄伯的肿瘤尚未发生转移,仍有手术切除的机会,但黄伯有多年高血压病,心脏还植入过支架,因此相比普通患者,手术风险较高、难度较大。为确保手术顺利进行,中大五院肝胆外科、心血管病中心、麻醉科等进行多学科会诊,决定由普外科主任、肝胆外科主任李坚主刀,为患者行“腹腔镜下胰十二指肠切除术”。术后2周患者出院,目前正遵医嘱定期复诊中。
“胰腺位于腹部深处,检查时容易受到周围脏器尤其是空腔脏器气体的影响,导致诊断效率受干扰,病情不易被发现。”李坚介绍,胰腺癌早期没有特异性症状,加之大众对于胰腺癌了解较少,容易造成忽视,或者被误认作“胃病”,从而延误病情。
据悉,目前针对胰腺癌的治疗主要是以外科手术为主的综合治疗。李坚表示,手术切除是胰腺癌患者实现长期存活的唯一希望,但胰腺手术难度高、风险大、极具挑战性,而且由于患者确诊时大部分已属晚期,因此目前手术切除率低于20%。研究表明,行根治性手术切除的患者,生存时间明显延长。
目前,胰腺癌的具体发病原因尚不明确,但相关研究结果表明,吸烟、肥胖、酗酒、糖尿病等都是引发胰腺癌的危险因素。此外,约有5%-10%的胰腺癌患者还受遗传因素影响。
李坚建议,戒烟、戒酒、保持良好的生活方式是预防胰腺癌的重要方式。需要注意的是,若家族中有亲属患胰腺癌,平时需定期到医院体检,及早发现胰腺病变,争取做到早发现、早治疗。如果无缘无故出现胃疼、腰背疼痛、黄疸、血糖升高等,并经过一段时间治疗仍不缓解,一定要警惕罹患胰腺癌的可能。