本报讯（记者刘雅玲）近日，珠海市妇幼保健院产科收治一名“持续腹痛两小时，孕周37+1周”的孕妇，经检查，高度怀疑胎盘早剥。在医院多学科协作努力下，该孕妇以最快速度行急诊剖宫产术，所幸母婴平安。

　　珠海妇幼产科主任金丰梅提醒，“胎盘早剥”发展迅猛，剖宫产术若稍有延误，胎盘进一步剥离，后果不堪设想。为了提升母婴健康水平，她建议孕妇提早学会识别与预防胎盘早剥。

　　胎盘早剥危及生命

　　据了解，宝宝在妈妈肚子里都是依靠胎盘进行物质交换——吸取营养物质和气体交换，排出代谢产物。“胎盘早剥”发病率约1.0%，是指妊娠20周后，正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离。

　　“因气体交换和必需营养得不到补充，腹中胎儿就会出‘大问题’。而胎盘剥离面大，出血多，不仅胎儿可因缺血缺氧而死亡，对于产妇而言，也可能因为发生子宫胎盘卒中，导致严重产后出血，并发弥散性血管内凝血（DIC），甚至需要切除子宫。”金丰梅进一步解释说。

　　由于胎盘早剥属于妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快，处理不及时准确，可能危及母亲和胎儿生命。因此，金丰梅建议，出现有胎儿窘迫（指胎儿在子宫内因缺氧危及其健康和生命的综合症状）发生的胎盘早剥，必须立即进行剖宫产手术终止妊娠，慢一秒宝宝和孕妈就多一分危险。

　　如何判断胎盘早剥？

　　显性的胎盘早剥主要症状：阴道流血，出血量一般较多，颜色呈暗红，可能会伴有轻度腹痛，也有些孕妈腹痛不明显。因为有阴道出血，所以一般孕妈会及时就诊。

　　隐性的胎盘早剥症状：持续性腹痛或是腰酸、腰痛，程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，一般积血越多疼痛越剧烈。内出血急剧增多，但出的血都积聚在胎盘后，阴道反而很少甚至没有出血。

　　还有一种是混合型胎盘早剥，即两类症状可能同时出现。

　　孕期如何预防胎盘早剥？

　　首先，定期规律产检。这是保证胎儿正常发育、及时发现胎儿异常的重要手段。超声波检查，可以协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型。电子胎心监护可以判断胎儿在宫内的情况。

　　其次，预防妊娠期高血压。妊娠期高血压综合征很容易合并胎盘早剥等问题，所以在孕期需要随时监测自身血压情况，如出现孕期高血压，应及时就医。高龄多产、有妊娠期高血压、有胎盘早剥史的孕妇都是该类疾病的高危人群。

　　同时，孕期要防止意外发生。所有的活动以自己没有不舒服、没有劳累为前提，防止因体力不支发生摔倒。上下阶梯时要小心，不要去拥挤的公共场所，坐公交车或者是地铁时也要特别注意，以防出现摔倒等意外情况。若不慎摔倒，也不要慌张，宝宝生活在妈妈的子宫里，羊膜腔内有羊水，羊水能保护胎儿，对胎儿有缓冲作用，避免胎儿受到挤压。

　　此外，还要避免吸烟及吸入二手烟。吸烟使血管发生退行性改变而增加了毛细血管的脆性，并且尼古丁对血管收缩的影响以及血清中一氧化碳结合蛋白浓度升高均可导致血管痉挛缺血，从而诱发胎盘早剥。