56岁的老聂（化名）血压、血糖都正常。但最近一段时间，他总是觉得蹲着下棋起身后一阵头晕，有一次差点摔倒在地。去医院检查后，他被告知是患上了“直立性低血压”。

　　医生的诊断让老聂松了一口气：原来不是贫血或者血糖低。不过，“直立性低血压”是什么问题？广东省第二人民医院心血管内二科主任、主任医师叶泽兵介绍，实质是由于体位改变让血压霎时下降。

　　通常认为，改变体位为站立位3分钟内，收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱（高血压患者为30毫米汞柱）或舒张压下降10毫米汞柱，即为直立性低血压。叶泽兵提醒，直立性低血压大部分情况下并不是一种病态表现，少部分继发于其他疾病，如帕金森、脊髓疾病、急性传染病或严重感染、内分泌紊乱、慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。

　　据统计，65岁以上老年人直立性低血压可达15%，75岁以上更可高达30%~50%。直立性低血压可能造成老人摔倒、碰伤等事故。

　　发生直立性低血压该怎么办？叶泽兵建议，一旦发生应立即平卧，保证脑供血，避免跌倒、摔伤。同时，测量血压、脉搏以帮助诊断。待完全恢复后，可以测量不同体位的血压和脉搏，以便于明确诊断，防止因晕厥给患者带来不良影响。

　　叶泽兵提醒，预防直立性低血压，在蹲下起身时，最好保持较为缓慢的速度，不要太迅速地站立，让身体能有时间作出反应，不仅能给大脑时间反应，也能避免很多磕磕碰碰等意外发生。如果是在服用降压药、镇静药等药物时期，站立起身时最好扶靠支撑物，避免突然昏厥摔倒。此外平时应多运动，加强锻炼，增强自身体质方能提高免疫力，同时还需要均衡饮食。

　　叶泽兵特别提醒，长期卧床的患者和患有高血压的老年人就要在平时特别注意，在站立时动作宜缓慢，在站立前先做准备动作，如握拳等轻微的四肢活动，有助于促进静脉血向心脏回流，避免直立性低血压发生。（老人报）