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甲亢导致男子突发瘫痪

医生提醒 甲亢应早诊早治

  本报讯(记者刘雅玲 通讯员董飞)21岁的王先生最近总感觉疲惫、四肢乏力,一天早上睡醒,发现手脚都抬不起来了,家人赶紧把他送到广东省中医院珠海医院,检查发现患者存在甲状腺功能亢进,确诊为甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹、低钾血症,而且其低血钾是甲亢导致的。

  “血钾”有什么作用?

  据了解,人体98%的钾存在于细胞内,其余存在于细胞外液中,通过细胞内外钾离子的交换以维持细胞生理活动,心脏跳动、胃肠蠕动、四肢运动等日常活动都有赖于钾离子的参与。低钾时就会出现肌肉无力、腹胀、心慌、精神萎糜等症状。

  广东省中医院珠海医院内分泌科医生王丹介绍,血液中正常钾离子浓度为3.5-5.5mmol/L,低于2.5mmol/L即为重度低钾。人体对血钾的波动十分敏感,尤其是心脏。高钾会引起心动过缓,低钾则心动过速,两者均会引起严重的心律失常、甚至心脏骤停。

  “低钾”与“甲亢”有什么关系?

  甲亢,全称是甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素,引发以交感神经兴奋和代谢异常增高为主要表现的一组临床综合征,主要表现有多食易饥、消瘦、心慌、手抖、多汗、畏热等。

  王丹表示,过多的甲状腺素令细胞外的钾离子过度转移进细胞内;同时,由于甲亢引起的汗多、排便增多等症状使体内的钾流失明显增加,综合导致血钾下降、产生了低钾血症。

  当甲亢患者合并低钾并出现肢体瘫痪时,称之为“甲亢性周期性麻痹”,是甲亢的一种严重并发症,它在青中年男性甲亢患者中更常见。由于患者在充分补钾后症状可以很快改善,很多人就以为“万事大吉”了,而忽略了进一步查找病因,延误了诊治。

  如何避免甲亢相关的低钾?

  王丹建议,甲亢患者平时应注意休息,避免剧烈运动、过度劳累,高温天气下应加强防暑降温意识;出汗过多或有腹泻症状时及时补充含钾溶液,如电解质运动饮料、口服补液盐等;饮食均衡,多食新鲜果蔬,如香蕉、柑桔、猕猴桃、菠菜、芹菜等,以及杏干、松子、开心果等含钾丰富的食物;重要的是要及早诊断并规范治疗甲亢,尽量减少并发症的发生风险。

  如何尽早发现甲亢呢?王丹称,当出现以下症状时,应尽早到内分泌专科就诊:食欲亢进或饮食正常,体重仍明显下降;心悸和不正常的心率增快;手部震颤,尤其是在伸展手臂时明显;出汗过多和对热的耐受性降低、怕热;情绪波动显著,如焦虑、烦躁或易怒;失眠,包括入睡困难和夜间频繁醒来;大便次数增多或腹泻。

 
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