本报讯（记者刘雅玲）一名6岁儿童发热、咳嗽10天，家长以为只是感冒，没想到检查发现竟是暴发性心肌炎，随时有心脏骤停的风险。经过中大五院儿科医护团队积极救治，患儿已康复出院。

　　当时，医生查体发现患儿精神萎靡、神志淡漠，结合各项检查结果，考虑该患儿为暴发性心肌炎，病情危重，随时有心脏骤停的风险。据称，暴发性心肌炎是心肌炎中最严重的类型，早期症状与普通感冒症状相似，容易被忽视，具有起病隐匿、急骤的特点。

　　中大五院儿科副主任郑方芳介绍，该病可发生在任何年龄段，但儿童时期多发，这也是导致儿童心源性猝死的主要原因之一。发病后，患儿在很短时间内会出现心力衰竭、心律失常及心源性休克，甚至出现猝死等情况，危及生命。

　　经过5个小时的积极救治，患儿心率恢复至90-120次/分，生命体征暂时平稳；1周后，患儿病情明显好转，逐渐开始和医护人员积极互动。复查心脏彩超提示射血分数恢复至66%，心功能检测及心酶逐渐下降，并恢复到正常水平，现已出院。

　　郑方芳表示，暴发性心肌炎通常是由肠道病毒（尤其是柯萨奇病毒B组）、腺病毒、EB病毒等病毒感染引起的。早期症状与普通感冒症状较为相似，如发热、乏力、咳嗽、呕吐、腹泻等。不少家长起初以为孩子只是感冒了，难以引起重视，随着病情的发展患儿可能出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸、头晕、极度乏力等症状，继续活动后症状可加重，甚至出现晕倒、休克等现象。

　　同时提醒各位家长，当发现孩子出现以上症状时要及时到医院就诊，以免耽误最佳治疗时期，该病虽发病急危害大，但通过早期积极治疗，大部分患儿是可以痊愈的。

　　郑方芳介绍，暴发性心肌炎的治疗分为以下几种类型：一般治疗，如卧床休息、营养支持、液体管理，持续监测心电、血流动力学监测，血压、血气分析、电解质等动态监测。定期完善及复查超声心动图，评估心腔大小、收缩功能和室壁活动以及肺水肿情况；药物治疗，如抗病毒治疗、免疫调节治疗（大剂量甲强龙、人免疫球蛋白）等；体外机械循环支持，如主动脉球囊反搏术和体外膜肺氧合（ECMO）、临时心脏起搏装置、呼吸支持、左心室辅助装置等。