本报讯(记者刘雅玲)随着生活和工作压力的增大,现代女性患乳腺疾病的人也越来越多。广东省中医院珠海医院乳腺科主任、副主任医师李东梅提醒,乳腺癌并不是中老年女性的“专利”,这个疾病也可能威胁到年轻女性,早期预防、筛查尤其重要。
▋20岁女子得了乳腺癌
小范今年20岁,是一名大学生,一天洗澡时摸到自己乳房有肿物,于是就近去医院做了彩超检查,诊断提示纤维腺瘤,建议择期手术或定期观察。后小范在母亲的陪同下来到广东省中医院珠海医院进一步问诊。
李东梅给小范做了手诊,触及左乳外侧有一个约2厘米的肿物,彩超检查结果提示左乳肿物分叶状,部分边界不清,建议其尽快接受手术。术后病理结果出来,让所有人都大吃一惊:左乳纤维腺瘤合并左乳导管原位癌!
“这么年轻,怎么会得乳腺癌呢?”小范母女非常震惊!后来在李东梅团队的开导下,小范调整了心态,积极接受规范、系统治疗。后来又及时接受了进一步的保乳手术,以及后续的放疗及内分泌服药治疗。
▋乳腺癌有年轻化趋势
李东梅表示,我国的乳腺癌发病高峰年龄为40-60岁,但有年轻化的趋势,其中小于35岁的年轻乳腺癌患者占比高达9.4%。所以年轻姑娘们发现乳房结节不能掉以轻心,要及时到乳腺专科就诊。
她建议,首先,应找正规医院的乳腺专科医生。一般可触及的肿物,有经验的医生结合病史和触诊能有一个初步的判断。但是不能完全依赖触诊,因为同样的临床表现会有不同的结论。其次,要选择合适的影像学检查评估。常用的乳腺检查主要有4种:乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺增强磁共振、乳管镜检查。
“如果查体及影像学检查怀疑恶变,建议进行肿物的病理活检。”李东梅介绍,活检方式包括:粗针穿刺活检、麦默通微创手术切除活检、传统开放性手术切除活检。病理是鉴别良性、恶性的金标准。对于考虑良性结节可能,建议定期复查,可选择中药调理。
▋如何预防乳腺癌?
首先,保持健康的生活方式。多吃新鲜的蔬果,坚持运动锻炼,戒烟限酒,生活规律,避免熬夜。尽量避免雌激素的影响。育龄期妇女尽量避免晚婚晚育。
其次,坚持自查和定期筛查。20岁以上的女性每月要进行乳房自查,采用视、触结合的方法,对照镜子查看双侧外观是否有异常,乳头是否有溢血、溢液。同时,用手指的指腹顺时针或逆时针触摸乳房以及乳头的下方,检查有无包块。30岁以上的女性,建议每年做一次B超检查。35-40岁以上的女性,以及低龄但有乳腺癌家族史的高危人群,建议每年做一次彩超及钼靶检查。
同时,生活中处事要尽量平和,保持积极向上的乐观心态,有益身体健康。