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CT辐射太伤身?

专家:不能“抛开剂量谈危害”

  本报讯(记者刘雅玲)“CT辐射这么大,宝宝是否会出现畸形,会不会流产?”32岁的孕妇王女士突然出现剧烈腹痛,经实验室检查、超声检查均未有明确诊断,专家建议做腹部计算机断层成像(CT)检查以便进一步确定原因,她犹豫不决。针对医疗辐射安全问题,中大五院影像医学部主任、放射科主任张亚琴主任医师进行了科普。

  辐射到底是什么?

  张亚琴介绍,自然界中的一切物体,只要温度在绝对零度(-273℃)以上,都以电磁波和粒子的形式时刻不停地向外传送热量,这种传送能量的方式被称为辐射,具体可分为“非电离辐射”和“电离辐射”。

  生活中辐射无处不在,各类电器、食物饮水、阳光空气、山川草木,乃至人体自身都具有辐射,这些辐射属于非电离辐射,具有长波、低频、低能量的特点,微量的辐射对身体不会产生影响。

  “电离辐射也是我们所说的医疗辐射,具有短波、高频、高能量的特点。”张亚琴解释,并不是所有影像学检查都有辐射,磁共振(MRI)检查和超声检查就没有电离辐射,而CT和X线片是常见的、具有电离辐射的检查,最容易引起大家“忌惮”。

  CT检查有多少辐射剂量?

  据介绍,在评价影像学检查中接受辐射的多少通常用有效辐射剂量来表示,常用单位是mSv。不同部位、不同种类的CT检查,拥有不同剂量的有效辐射,整体来说,CT检查中的辐射剂量以腹部﹥盆腔﹥头颈部﹥胸部﹥四肢为序依次递减,以胸部CT为例,单次检查有效辐射剂量约为0.1-2mSv,而国际上推荐的标准是单次剂量不超过50mSv。

  张亚琴提醒, 一次普通的放射检查对人体并不构成危害,大家无需对医疗辐射过于担心或恐慌。孕妇、婴幼儿、体质虚弱的老人等特殊人群仍应注意,要及时、详尽地与医生沟通,以便医生能够适时准确地调整检查方案。如果孕妇不小心接受了放射检查,也不用太担心,要及时和医生沟通来确定后续的诊疗。

  CT检查利大于弊

  张亚琴表示,每年做控制在合理次数范围内的CT 检查,其辐射剂量不会给身体造成损害。相比于MRI等一些没有电离辐射的影像检查,CT检查的优势在于其应用广泛、成像速度快,单次检查时间短,对骨质、钙化及肺组织病变的显示优于MRI,且CT检查受患者体内植入的金属器材(如血管支架、起搏器、人工金属关节、节育环等)的影响小。

  张亚琴建议,患者就诊时要注意医院各类标识,按医生要求积极配合。检查后适当运动,多喝水,多吃新鲜的蔬菜水果,保证足量睡眠,以加速新陈代谢,尽快消除体内辐射。尤其对于做增强及造影检查的患者,多喝水、多排尿,有助于尽快排出体内的对比剂。

 
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