什么原因会导致压力性尿失禁呢?曾育辉介绍,造成压力性尿失禁的原因以下两点最为常见:其一,因为分娩、肥胖、便秘等因素使得盆底支持结构被破坏,当腹腔压力升高时,升高的压力只作用于膀胱而不作用于尿道,致使膀胱内总压力可能超过尿道闭合压力,导致了尿液外流。其二,由于雌激素水平低下或其它原因(如手术、放疗等)导致尿道粘膜萎缩,尿道内自身的“水封”能力下降,容易出现尿失禁。
曾育辉表示,压力性尿失禁的治疗根据不同病程及轻重程度,分为四类方法:
1、避免便秘、慢性咳嗽等长期腹压增高因素,阻断压力性尿失禁的出现,或控制在很轻的程度。
2、进行盆底锻练,适用于轻度的压力性尿失禁患者,或者其它治疗的辅助手段。
3、药物治疗。ɑ-受体激动剂作用于膀胱颈部及尿道起始部,使其张力增加,增强尿道闭合压力;雌激素类药物,可口服或局部运用,改善尿道粘膜的萎缩现象,增加“水封”效应。药物治疗适用于轻中度患者。
4、手术治疗 采用尿道悬吊的微创手术方式,纠正松弛的盆底结构。(据老人报)