文/本报记者 刘联

　　图/本报记者 赵梓

　　长期腹痛竟是肿瘤在作祟

　　今年已经52岁的患者沈某，曾经患丙肝，经过抗病毒治疗，转为阴性之后，他觉得没有必要，便不再前往医院继续治疗。

　　最近一年多来，他总是觉得自己腹痛，于是到中山大学附属第五医院感染病防治中心就诊。医生检查发现他的右肝有一个巨大肿瘤，已经长到18厘米。

　　中山大学附属第五医院肝胆外科李坚主任告诉记者，“我院感染病防治中心发现患者的肿瘤后，第2天即提出MDT会诊，医院肝胆外科、介入医学中心、肿瘤中心和影像医学部等多学科讨论后，认为患者肿瘤虽然巨大，但ICG肝储备功能检查代偿良好、肿瘤单发、无转移、无癌栓，有手术根治的机会，并且术后再行辅助介入或者靶向治疗，可进一步降低复发风险。”

　　四小时手术成功为“坏肝”瘦身

　　“该患者肝部肿瘤巨大、血供丰富，同时肝静脉被推压，肝动脉发生了变异，这都给手术增加了难度。”李坚介绍。

　　该院麻醉科在术中实行低中心静脉压控制出血，手术团队为患者施行解剖性前入路荧光显影导航右半肝切除术。经过4小时努力，该手术团队最终完整切除患者右半肝，肿瘤重达2.5公斤多，最大直径近20厘米。

　　李坚告诉记者，有些肝病患者不去医院复查随访，没有自觉的不适症状，就认为自己没有病了。事实上，肝脏很大，重达1200-1500克，肝脏的自我修复能力很强，有点炎症没有什么感觉，甚至长了肿瘤都没有症状，如果不加以监测，肝病的病情是会在不知不觉中进展的，一旦出现症状，可能已经错过了最佳的治疗时机。

　　他提醒，慢性肝病的病因有很多种。譬如，长期饮酒造成的酒精性肝病、肥胖高脂饮食引起的脂肪性肝病、肝炎病毒引起的病毒性肝病、亦或是用药造成的药物性肝病等。各种慢性肝病均需要定期复查随访。