文/本报记者 刘联 图/本报记者 赵梓
专家简介: 珠海首届“珠海好医生”、我国首位中医诊断学博士。珠海、广州等地多家社区卫生服务中心创办人、中国社区卫生协会理事。中国医师协会全科医师分会委员、中国医师协会睡眠医学专业专家委员会会员、中国医师协会养生专业委员会委员、珠海市中医药养生康复学会秘书长。
适当锻炼 注意饮食
“老慢支是我国中老年人群中发病率相当高的一种常见病,占比达到总体人群的15%左右。”张文安告诉记者,老慢支的主要病症是反复咳嗽、咳痰,连续发病周期大于三个月,并且持续两年以上。时间长了以后还会伴有气短、喘息等症状,进而出现肺气肿、肺心病等比较严重的并发症。
“老慢支发病的原因有很多,首先是遗传体质方面,还有不洁净的空气,或者是长期低温干燥的环境影响。每到冬天来临,气候环境的变化对老慢支患者而言无异于是一场考验。”作为老年患者或患者家属,在冬季,该如何应对感冒引发的慢性支气管炎呢?张文安建议,要做好日常的慢支预防工作:1.适当锻炼。一般的患者可以平时多做太极拳、八段锦或散步等有氧运动,但是他提醒不可剧烈运动和大汗淋漓。2.合理饮食。老慢支患者不应该过度的节食。节制饮食会导致免疫力的下降。3.主动免疫。中老年患者应该在秋天提前接种流感疫苗,或者适当使用其他提升免疫力的胸腺五肽等药物。此外,中医的“三九”、“三伏”贴灸也是很好的方法。4.注意起居。保持室内的空气通畅,尽量避免到人群密集或空气不好的地方活动,注意保暖。5.坚持氧疗。尤其是病情比较重或体质较差的人。
合理用药 遵循医嘱
张文安提醒,老慢支患者要重视对感冒的治疗。建议使用中医加物理疗法。因为老慢支患者体质较差,长期服用药物,耐药性和副作用比较突出。建议多用辛温解表、宣肺化痰、平喘之类的药方,慎用苦寒清热之品。理疗可用温水(40度左右)加中药泡浴。如果出现发热和呼吸困难等症状,就要考虑是否为流感所引起,配合医生作进一步诊断或转诊治疗。张文安提醒,老慢支如果并发流感,病情发展将会比较危险。
此外,注意合理治疗肺部感染。老慢支患者对抗生素的使用要求较高,不可自行在药店购买药物服用,需要找专科医生或熟悉的家庭医生问诊后再吃药。注意合理规范地使用具有扩张支气管、抗过敏、化痰、止咳平喘等疗效的药物。“这方面也应该遵循专业医生的安排。注意不可自行购药且长期服用。”张文安告诉记者,对有哮喘、支气管扩张并发咯血、肺心病等情况的患者则必须进行更为规范、专业的治疗。