十多枚珍贵卵子被冷冻
何女士结婚多年,2009年一次宫外孕后至今未孕。2018年,夫妻俩来到珠海市妇幼保健院生殖医学中心进行治疗。经过相关检查,生殖医学中心许伟标副主任医师明确了导致何女士不孕的主要原因是女方双侧输卵管堵塞。许医生给出了几种治疗方案,经过商量,何女士决定选择体外受精-胚胎移植(俗称“试管婴儿”)助孕。经过体检、促排卵等大约3个月时间,何女士取卵顺利,但是在取卵当天,男方急性胆囊炎发作,无法取精。
如果短时间内没有精子用于授精,卵子就会老去,失去受精的机会。就此放弃这些宝贵的卵子实在太可惜了,许医生与实验室人员认真分析、讨论,经征求何女士及家属意愿后,决定冷冻所有的卵子。
卵子冷冻技术一直是辅助生殖领域的一个难点,原因在于成熟卵子是人体内最大的细胞,含大量胞浆,脱水时间相对长,卵子表面积与体积的比率低,不利于细胞表面与内部均匀的降温或升温,水分进出卵子的速率较慢,MⅡ期的卵处在减数分裂的中期,核膜已溶解,染色体被纺锤体牵连排列在细胞的赤道面,纺锤体易受影响而解聚,卵子的结构和细胞器对温度和理化因素改变极其敏感,冷冻损伤多不可逆。
生殖中心蔡桂丰主任告诉记者,目前采用玻璃化快速冷冻方法,即卵子进入“玻璃化”状态,避免产生冰晶、破坏卵子结构,从而提高卵子的复苏率。等到合适的时机,冷冻的卵子复苏后即可进行体外受精-胚胎移植治疗。卵子冷冻技术主要在国内技术成熟的生殖中心才能开展。
卵子在冷冻3个多月后被唤醒
卵子冷冻3个月后,何女士夫妇再次来到妇幼保健院,希望将冷冻的卵子复苏并进行体外受精。在临床和实验室人员的密切配合下,成功复苏了何女士冷冻的卵子,并用其丈夫的精子进行了受精。
今年9月初,在何女士进行胚胎移植后的第27天,她来到妇幼保健院做了B超检查,超声提示:宫内早孕单活胎。何女士拿着这一纸B超检查报告,喜悦之情溢于言表。成为准父母的何女士夫妇激动不已。目前,何女士大约孕8周,B超及抽血等各项指标均正常。
当前,不孕不育的发生概率呈显著上升的趋势,辅助生殖技术也越来越受关注,但是该技术的开展有严格的指征。蔡桂丰主任提醒,“卵子冷冻”属于辅助生殖技术范畴,我国法律有明确规定,必须是持有合格证件,即结婚证、身份证,并符合计划生育政策,而且是不孕不育的夫妇才可以接受辅助生殖技术治疗。所以,并不是随便就可以冷冻卵子,卵子冷冻也有其适合的人群范围。
本报记者 刘联
通讯员 许伟标 梁伟敏