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珠海一厨师牛骨头煲汤竟“中招”

医生提醒:警惕布鲁氏菌病

  本报讯(记者刘雅玲)“医生,我近1个月总是反复发烧,腰背部疼痛,出汗特别多,每次衣服都湿透了……”日前,张大伯焦急地来到广东省中医院珠海医院就诊,经检查确诊为布鲁氏菌病,病因竟然和牛骨汤有关!

  因牛骨汤感染布鲁氏菌病

  这到底是什么病呢?中医院肝病科胡萌医生详细询问张大伯的工作、生活习惯,了解到其职业是厨师,每天工作中要用大量的新鲜牛骨头煲汤。结合流行病学史和临床表现,胡医生怀疑张大伯得了布鲁氏菌病,随即安排住院,并迅速完善布鲁氏菌血清凝集试验、血培养、影像学等相关检查。

  结果正如预判的那样,明确诊断布鲁氏菌病。经完善其他并发症筛查后,肝病科对患者进行了针对性抗感染治疗,并且结合大便干、腰膝疼痛、口干口苦、疲乏无力、舌红、苔黄腻、脉滑数等中医四诊信息,给予中药独活寄生汤加四妙散口服。

  经过1周的中西医药物联合治疗后,张大伯的腰痛显著减轻,发烧缓解,精神状态明显好转,复查炎症指标较前下降,一个月来累积的焦虑情绪也烟消云散,后期将安排门诊继续用药治疗。

  布鲁氏菌病是什么?

  布鲁氏菌病是一种由布鲁氏菌感染引起的人畜共患传染病,因易导致反复发热而被俗称为“波状热”。感染的羊、牛、猪是主要传染源,其次是鹿、犬、啮齿动物等。人群普遍易感。农牧民、兽医、皮毛加工及屠宰工的感染率比一般人群更高。主要传播途径:接触传播、消化道传播、呼吸道传播。

  该病若早期未及时诊断及有效规范治疗,病情进展可出现骨关节、泌尿生殖系统、呼吸系统、神经系统、心血管系统及皮肤等多系统损害,临床最常见的并发症为脊柱炎(多为胸椎和腰椎),常常容易累及膝关节、髋关节、踝关节和骶髂关节等,出现关节疼痛、活动受限等关节炎表现。

  如何防治布鲁氏菌病?

  在预防方面,要保持良好卫生习惯,防止病从口入,不喝生水,不食用生肉生奶等,肉、奶等畜产品食用前充分加热。加工新鲜牛羊肉制品时,注意佩戴手套、口罩等防护用品,皮肤黏膜如有刮伤、破损,要及时清洗伤口、消毒、包扎。对于牧区工作人员,应做到家畜圈养、人畜分居,避免接触动物流产物和死胎,养殖场及时清扫、消毒。

  中医认为,布鲁氏菌病的病机为湿热疫邪痹阻经筋、肌肉、关节,日久耗伤肝肾阴血,临床可结合体质特点和疾病分期,配合食疗药膳促进病情康复。急性期可食用土茯苓赤小豆薏苡仁汤,清热解毒、祛湿活络;亚急性期可食用木瓜陈皮鲫鱼汤,利湿化浊、健脾养胃;慢性期可食用五指毛桃黄精粥,益气养阴、补肾填精。

  最后,胡萌医生提醒大家,如果出现身体不适,第一时间应尽快到医院就诊,该病治疗疗程较长,若未经彻底根治,容易复发,因此要严格遵医嘱坚持用药治疗、定期复查,监测疾病变化,预防病情复发。

 
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