本报讯(记者刘雅玲 通讯员姜鑫)新生儿低血糖在有高危因素的新生儿中,发病率最高可达50%。该病可导致危重新生儿立即出现能量短缺,尤其是大脑供能不足,如不能尽快干预,将会引发不可逆的脑损伤和神经发育不良。
据了解,静脉输注葡萄糖提升血糖的传统方法,存在有创操作、感染风险较高、母婴分离焦虑等诸多局限性;口服补糖存在疗效欠佳等问题,且不适用于呕吐、腹胀、消化道出血等危重新生儿。因此,迫切需要一种安全、高效、无创的治疗方法。
近日,中大五院新生儿科主任医师谭宁团队与分子影像中心副研究员彭欣团队合作开发了一款由聚乙烯吡咯烷酮/没食子酸(PVP/GA)组成的凝胶膜。该凝胶膜黏附在舌下组织,直接将葡萄糖通过舌下毛细血管递送,既能快速提升新生儿血糖水平,又避免了传统侵入性治疗的不足,具有较大临床转化价值。
该研究通过混合PVP和GA的乙醇溶液并干燥制得PVP/GA凝胶膜,能在湿润组织上形成牢固的生物黏附,并能被按需无损移除,同时具备出色的抗菌性能和生物相容性。动物实验进一步结果表明,PVP/GA凝胶膜能与新生兔舌下组织形成紧密接触和牢固的黏附,进而能持续地将包载的葡萄糖递送到舌下毛细血管,提升新生兔的血糖水平,且升血糖效率优于市售的Glutose 15™葡萄糖凝胶。
该研究解决了当下“巴掌婴儿”等危重新生儿救治中维持血糖稳定的技术难题,突破了“巴掌婴儿”“发丝样”血管给糖、穿刺困难以及口服给糖升糖缓慢的临床困惑,提供了一种无创化、舌下贴服、可快速实现血糖稳定、减少低血糖脑损伤发生的新思路、新方法。
谭宁介绍,这是一种能够在湿润组织上形成牢固黏附且易于按需分离的凝胶膜,在抑制革兰氏阳性菌和阴性菌方面表现出色。该凝胶膜有效解决了传统葡萄糖传递载体在口腔环境中溶解和效率低的问题。其无创的给药方式,通过黏附在舌下组织,直接将葡萄糖通过舌下毛细血管递送,既能快速提升血糖水平,又避免了传统侵入性治疗的不足。
据悉,该凝胶膜具有广泛的生物医学应用潜力,不仅在新生儿低血糖治疗中具有应用前景,还可用于可穿戴设备、密封剂和药物传递系统等领域。