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左肺压缩60%,右肺压缩5%

市第五人民医院救治一名气胸新生儿

手术现场。 本报记者 张洲 摄

  本报讯(记者甘丰恺)近日,珠海市第五人民医院新生儿科收治一名宫内发育迟缓、低体重、出生窒息并呼吸困难、发绀的患儿。经过检查,该患儿发生自发性双侧气胸,纵膈移位明显伴积气,其中左肺组织压缩约60%,右肺组织压缩约5%。

  新生儿科主任陈丹介绍,自发性气胸常见于肺泡破裂或较大较深肺裂伤,造成吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,胸膜腔内气体不断增多,压力不断升高,压迫肺逐渐萎陷,造成极度呼吸困难及缺氧。该病情十分凶险,宝宝随时可能有生命危险。

  经过会诊后,主治团队立即予患儿气管插管、高频振荡通气等治疗,同时请来胸外科专家为患儿行胸腔穿刺及胸腔闭式引流手术。

  胸外科医生采用静脉导管置管,尽可能降低对新生儿的创伤,降低继发感染的风险。其后,经快速排气及后放置胸腔闭式引流管、机械通气等治疗后,患儿左侧肺部压缩情况得以明显缓解、呼吸平稳,血氧饱和度维持正常。随后,新生儿右侧胸腔也完成治疗。

  经过5天的治疗,患儿情况明显改善,生命体征平稳,复查胸部片提示双侧气胸及右侧胸腔积液吸收,患儿顺利拔除气管导管,撤离呼吸机。经过十余天的精心治疗,患儿顺利痊愈出院。

 
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