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从对症到找病因

防治过敏性疾病的“武器”更多了

  据新华社电 2020年8月3日至9日是我国第五个“中国过敏防治周”,今年的主题是“精准诊断,精准防治”。专家介绍,随着过敏性疾病防治知识日益普及,越来越多过敏患者不再满足于对症治疗,而是希望更精准地找到病因,并针对病因进行过敏原特异性免疫治疗。

  “近年来,随着不少新的生物制剂在我国获批临床应用,防治过敏性疾病的‘武器’更多了。”中国医师协会变态反应医师分会会长、北京协和医学院变态反应学系主任尹佳教授说,以哮喘为例,我国临床常规用糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等经典药物控制症状,但停药后症状会重新出现。而过敏原特异性免疫治疗通过长期反复给予病人过敏原提取液,能够调节机体的免疫反应,最终达到免疫耐受、减轻临床症状、减少对症治疗的药物、预防新的致敏的目的。

  北京协和医院变态反应科常务副主任王良录说,目前我国临床尚缺乏有效检测手段区分患者的过敏是多种变应原(即“过敏原”)共同致敏还是交叉反应所致,因此,医生有时不得不给患者使用多种检测阳性的变应原的混合制剂。这种“眉毛胡子一把抓”的做法往往导致免疫治疗方案庞杂,造成资源浪费、影响疗效并带来增加不良反应的风险。

  王良录说,目前研究发现有的变应原致敏蛋白组分可以多达10种。即使对同一种变应原过敏,不同患者的致敏蛋白组分也可能不同。因此,如果能够开展致敏蛋白组分sIgE检测,采用更加有针对性的、更加精准的过敏原特异性免疫治疗方案,就能够更精准地“抓住”致敏“真凶”,让脱敏治疗方案更简单、更合理。

  据尹佳介绍,过敏性疾病包括过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性哮喘、各种过敏性皮肤疾病、食物过敏、药物过敏和严重过敏反应等,被列为全球第六大慢性疾病。以世界平均过敏性疾病人群患病率计算,我国过敏性疾病患者的数量当以亿计。

 
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