9年前,患者胡某开始干咳不断。两个月前,胡某咳嗽加重,并且有咳血痰。在中大五院行胸部CT增强检查时,医生发现胡某左上肺支气管内有异物嵌入,且回溯既往CT,发现异物还到处游走。医生初步诊断患者长期存在气道异物,局部应该已经形成了肉芽肿。
中大五院呼吸与危重症医学科主任刘晶说:“如果盲目钳取气道内异物,有大出血的风险,而直接手术的话,患者又将损失一个肺叶。我们讨论决定,行硬质支气管镜置入、镜下气道异物取出加激光消融异物肉芽肿术。术后,患者的病情平稳,症状明显减轻。取出的异物嵌入时间久,很难分辨。”
刘晶表示,呼吸道异物是生活中常见的急症,该病一旦误诊失治,患者将有严重的并发症,甚至危及生命。刘晶提醒市民,有异物吸入史者、不明显原因的支气管阻塞者,久治不愈的急、慢性肺炎、慢性咳嗽或肺不张者要警惕是否有呼吸道异物,要及时到正规医院做胸部CT及支气管镜检查,进一步明确诊断。