广东省中医院珠海医院脊柱科专家陈茂水表示,这个顾虑主要在于中老年人腰颈不舒服很可能是由骨折或其他病症引起,但当事人不一定能区分得出来。随意按摩可能会加重伤害。
陈茂水讲了两个案例。案例一中,59岁的刘女士在吉大弯腰买菜时,直起身子时突然腰痛,感觉腰板要断了一样。她在家躺了一天不见好,就去按摩室做推拿按摩,结果一按腰更疼了。她去医院检查,医生建议做手术。
“刘姨其实是椎体压缩骨折,很多人不能把它和单纯腰扭伤区别开。”陈茂水在门诊接待了刘女士,他解释说,很多人因为骨质疏松的原因,轻微的受力就可能引起椎体骨折,表现为剧烈腰痛。疼痛的特点:躺着不痛,一动就痛,以脊柱正中痛为主,腰部敲击疼痛加重明显;起床、行走时更明显。而单纯的腰扭伤的特点:通常以单侧腰部肌肉疼痛为主,有明显的痛点、压痛点,热敷后症状可以缓解,腰部敲击疼痛加重不明显。
陈茂水讲的案例2与颈椎炎有关。一名患者因脖子疼伴有发烧,以为是落枕,去推拿店按摩了几次,没见好转才来就诊,结果被诊断为颈椎化脓性感染,随时有截瘫的风险。陈茂水认为,颈椎问题不是小事,应该先到医院就诊,医生明确诊断后,再做相关治疗,如推拿按摩。
很多中老年患者有腰痛腿麻的症状,在医院检查后常常发现自己有腰椎间盘突出。陈茂水表示,接近80%的椎间盘突出症患者可以通过保守治疗获得有效的缓解,其中推拿按摩、针灸是最常用的治疗方法,但治疗前需明确腰椎间盘突出后神经、马尾的压迫严重程度,以决定治疗方案。
陈茂水提醒,中老年人如果出现颈腰背痛,且自己无法判断病情轻重,在做推拿按摩之前,还是应该先找专科医生检查,确定疾病性质后再治疗。切莫听信推拿师傅“技术高超,手到病除”之类的说法,以免耽误甚至加重病情。