记者从市人力资源和社会保障局获悉,从11月30日起,17种抗癌药正式纳入珠海基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录范围。也就是说,珠海参保人在定点医院门诊购买17种抗癌药医保可以报销了,极大地减轻了重大疾病参保人的经济负担。
17种药品均为
肿瘤治疗药品
据了解,本次纳入药品目录的17种药品均为国家谈判药,其中包括12种实体肿瘤药和5种血液肿瘤药,均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品,涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。17种谈判抗癌药中,有10种药品均为2017年之后上市的品种。
按珠海门特病种
管理办法执行
珠海近日下发了《关于贯彻执行将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》,17种抗癌药将按珠海门特病种管理办法执行。“参保人在二级及以上定点医院门诊购买17种抗癌药,每社保年度的最高支付限额为60万元,其中基本医疗保险40万元,补充医疗保险20万元。所有参保人基本医保住院报销比例均达到90%以上。”市人社局相关负责人解释说。
算算看
奥希替尼进入珠海医保
个人费用负担降八成多
市人社局相关负责人介绍说,以之前属于自费药的奥希替尼为例,我市基本医疗保险一档在职参保人使用时,一年个人自掏腰包并加慈善赠药的药费共为20.40万元。谈判药价格下降后一年的费用降为18.36万元。11月30日起,奥希替尼进入珠海医保后,一档在职参保人的药费医保基金可以报销15.43万元,个人自费10%,核算下来个人自掏腰包费用仅需2.93万元,较原来20.40万元的个人费用负担足足降低了近86%。
看清楚
17种抗癌药包括——
阿扎胞苷 西妥昔单抗 阿法替尼
阿昔替尼 安罗替尼 奥希替尼
克唑替尼 尼洛替尼 培唑帕尼
瑞戈非尼 塞瑞替尼 舒尼替尼
维莫非尼 伊布替尼 伊沙佐米
培门冬酶 奥曲肽