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​缓解关节疼可选封闭针

注射次数以5次为限
制图:邱耀升
  随着老龄化的进展,出现退行性关节炎的老年患者越来越多,接受关节炎封闭治疗的患者也越来越多。中国医科大学航空总医院骨关节科副主任、医学博士王冉东介绍说,封闭针早在上个世纪就已经出现了,直到现在仍是治疗疼痛的重要方法。它是治疗骨、关节、肌肉疾病的标准疗法,也是运动员损伤常用的治疗方法。就关节炎来说,封闭治疗的常规药物是局部麻醉药和糖皮质激素,最常用的就是利多卡因+复方倍他米松。除了这两种,关节炎封闭往往还要加入起到润滑与保护关节作用的润滑剂。

  局部麻醉药利多卡因。该药麻醉强度大、起效快、弥散力强,药物从局部消除约需2小时,因此病人在关节注射后,会出现疼痛症状很快缓解,但2小时后又再次疼痛的现象,这就是局麻药物消除后的反应。

  糖皮质激素。最常用的是复方倍他米松,由二丙酸倍他米松和倍他米松磷酸钠按比例混合而成。关节内注射该药,可在2~4小时内解除类风湿性关节炎和骨关节炎伴发的疼痛、困扰及僵硬症状。缓解的持续时间多数为4周以上。

  润滑剂。最常用的是玻璃酸钠,为无色透明的黏稠液体,在人的皮肤、关节滑膜液、房水、眼玻璃体等部位均有分布。玻璃酸钠为关节滑液的主要成分,也是软骨基质的成分之一,在关节腔内起润滑作用,可改善关节挛缩,抑制软骨变性变化,保护关节软骨,延缓关节退变,从而起到缓解疼痛和功能障碍、治疗关节炎的作用。

  给关节打封闭针时,需要注意以下几点:1.使用过量会出现肿胀。2.个别病人局部注射可有一过性疼痛、肿胀或发热感,偶有皮疹、瘙痒症状,多数会在数天内缓解。3.有关节积液时,应先酌情穿刺排液,再注入药物。4.对其他药物有过敏史者、肝功能障碍者或有肝功能障碍病史者慎用。5.注射次数以5次为限,增加注射次数并不会增加疗效。6.避免注入血管。

  最后需要提醒,要避免在感染的关节内局部注射药物。如果关节疼痛与局部水肿明显加重、关节活动受限,出现发热等不适症状,就提示发生了化脓性关节炎。经确诊后,应先给予相应的抗菌治疗。此外,关节内反复封闭注射,可加快关节的损坏、退变速度。当症状改善后,应及时停用,不要长期、过量、反复使用封闭注射。(据生命时报)

 
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极早期肝癌有望更早筛查出来~~~
~~~注射次数以5次为限
~~~有助于开发治疗相关疾病的新方法
~~~医生提示:异位心绞痛痛在四肢躯干而非心脏
英国《自然》杂志:~~~
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